心脏骤停是心脏泵血功能突然停止引起循环衰竭。心脏骤停会阻止血液流向重要器官,剥夺它们的氧气,如果不及时治疗,会导致死亡。心脏骤停是指在症状发作的短时间内意外停止循环。
2.24日,初中女生在家跳绳突然心脏骤停!
心脏骤停的死亡率不是一般的高。统计数据显示,美国每年有大约40万心脏骤停病例,抢救成功率约为10%。
而在中国,每年发生心脏骤停的人高达55万,平均每天死亡1500人,抢救成功率不到1%。
心脏骤停抢救时间有一个黄金四分钟,就是说在4分钟内进行心肺复苏能最大几率减少身体伤害。如错过最佳抢救时间,即使有幸抢救回来也会对脑细胞产生不可逆的伤害。
心脏骤停可能是由任何使心脏停止跳动的事情引起的。一个常见的原因,特别是在成人中,是心律异常。另一个可能的原因是呼吸停止,例如当一个人溺水或患有严重的肺部感染或严重的哮喘发作时。
心脏骤停的人一动不动,对问题或刺激没有反应。患者可能没有呼吸,或者可能有喘息、不规则的呼吸,称为痛性呼吸。
为了最大限度地提高一个人的生存机会,应该采取的关键步骤被称为心脏骤停生存链。生存链从旁观者对心脏骤停的识别开始,然后通过呼叫紧急服务,在可用时提供心肺复苏和除颤,以及在医院提供高质量的停滞后护理。如果没有成功完成这些步骤中的每一个,一个人就不太可能生存下来。
理想情况下,心脏骤停的识别和治疗应几乎同时进行。发现某人失去知觉的救援人员应首先通过摇晃该人并大声询问"你还好吗?"来确定该人是否无反应。如果没有反应,施救者应将患者的身体朝上,并观察呼吸是否也已停止或不正常。
如果患者对刺激无反应且没有呼吸或呼吸异常,则开始心肺复苏术紧急复苏,并呼叫当地紧急医疗服务。救援人员不应尝试检查脉搏,应尽快开始心肺复苏术,因为只要进行心脏按压生存几率就会变大。
AED可以快速确定患者是否有可以通过治疗的异常心律。如果AED检测到可以纠正的异常节律,它会发出,这可能会再次开始心脏跳动。AED易于使用,可在许多公共聚会场所使用。每个AED上都有书面使用说明。大多数现代AED还提供有关如何使用AED的语音提示。国家应该在更多的场所里放置AED机。标准心肺复苏术仅按压研究表明,在心脏骤停的最初几分钟内,仅按压心肺复苏术与标准心肺复苏术一样有效。标准心肺复苏术可能对儿童和婴儿以及由于呼吸系统原因导致心脏骤停的人更有效,但前提是施救者已经接受过培训。
在电视和电影中,因心脏骤停而晕倒并接受心肺复苏的人经常在进行心肺复苏术期间或之后醒来。
在现实生活中,人们不太可能通过心肺复苏术本身而复活。相反,进行心肺复苏术是为了将含氧血液从肺部循环到大脑和器官,直到心脏可以用除颤器重新启动,通常在紧急医疗服务人员给予的特殊药物的帮助下。
只有一小部分心脏骤停的人能够活到他们到达医院。即使是那些活着到达医院的人,也经常在出院前因潜在的心脏问题而死亡。在那些能够离开医院的人中,许多人将无法恢复正常的精神功能。影响一个人是否在心脏骤停后幸存下来并在出院后恢复正常生活的最重要因素是早期开始心肺复苏术和早期除颤。
通常在电视或电影中,心肺复苏术是在年轻,相对健康的人身上进行的,有时是遭受严重伤害的人。实际上,大多数需要心肺复苏术的人都是老年人,他们往往患有许多严重的潜在疾病。这些人在心肺复苏术后不太可能有良好的结果。此外,如果心脏骤停的原因是创伤性损伤,则心肺复苏术很少有效。
标准心肺复苏术可以由一个人或两个人完成。在标准心肺复苏术中,单个施救者按压30次,然后进行两次呼吸。如果有两名救援人员在场,当儿童或婴儿需要心肺复苏术时,首选比例为15:2,而在新生儿中,建议使用3:1的比率。在所有年龄段的人中,按压的速度为每分钟100至120次。心肺复苏术继续进行,直到医疗援助到达或患者康复。
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仅按压心肺复苏术包括连续胸部按压而不进行急救性呼吸。当施救者没有接受过标准心肺复苏术培训或无法或不愿意进行呼吸抢救时,建议进行仅按压心肺复苏术。对于婴儿、儿童和心脏骤停原因似乎由呼吸停止引起的人群,首选使用标准心肺复苏术和救援呼吸。但是,如果救援人员不愿意或无法进行人工呼吸,即使对于被认为因呼吸问题而心脏骤停的人,他们仍然应该进行仅按压心肺复苏术。
为了进行胸外按压以进行心肺复苏,施救者跪在一侧,手臂伸直,俯身于人身上,将双手放在另一只手的顶部,就在胸骨的最低部分上方。在成人中,施救者将胸部按压至至少2英寸。胸部每分钟按压约100至120次,使其在每次按压之间完全上升到起始高度。