踝关节融合术（西安红会医院完成一例高难度踝关节假体置换）

严重踝关节炎会给患者带来生理和心理的损伤，给生活和工作带来巨大的痛苦，甚至丧失了劳动能力。对于疼痛严重的终末期踝关节炎患者经保守治疗无效需要手术治疗。对于严重距骨坏死伴塌陷的患者来说，踝关节置换是手术禁区，胫距跟关节融合术常作为首选，融合术后患者面临后足僵硬，临近关节退变加速，骨不愈合延迟愈合等并发症。近年来由于患者对功能及生活质量的要求提高，踝关节置换术越来越受欢迎，能够解除患者疼痛不适及功能受限，使患者拥有一个无痛可活动的关节，术后功能恢复更快，提高生活质量。

患者脚踝术前X线及CT 。

5月11日，梁晓军主任及赵恺副主任医师团队在00师和手术室护士配合下，成功为该患者实施了INBONE-Ⅱ全踝人工踝关节置换，同期行距下关节融合术，前足、后足畸形矫正及软组织平衡手术，以克服距骨骨量不足和足部力线不正可能导致的假体松动，塌陷等远期并发症。在围术期，在石海花护士长为主的护理团队的无痛治疗和康复指导下，患者术后情况良好，踝关节活动度良好。

梁晓军教授。

红会医院足踝外科诊疗中心为西北地区较早设立的足踝外科中心，已开展踝关节骨关节炎手术治疗10余年，手术技术成熟，在全国足踝外科领域以及我省乃至西北地区足踝病患中具有较高的知名度，每年约为300余例各种踝关节炎患者进行手术治疗并取得显著效果。踝关节置换术于2009年在红会足踝外科诊疗中心开展至今，已成功为100余例病人实施踝关节置换术，2016年足踝外科诊疗中心成功在国内率先开展首例自主INBONE全踝关节置换术，2019年梁晓军教授团队完成全球首例3D打印距骨表面假体置换，并提出踝关节炎阶梯化治疗策略，该技术于2021年荣获陕西省科技进步二等奖。此病例克服了距骨坏死塌陷骨量不足行踝关节置换的难题，可谓是国内外踝关节炎手术治疗上的又一个重大突破，是正在经受踝关节炎折磨患者的福音。

以梁晓军教授团队为首的足踝外科诊疗中心团队表示将继续紧跟国际足踝学科前沿，不断开拓进取，使更多的足踝部患者受益。同时，我们也深信随着新的手术理论、技术和方法的不断发展，将明显改变传统手术方法对骨性关节炎病人的现状，使越来越多深受骨性关节炎的折磨的病人获得更好的治疗效果。